Le traitement chirurgical

Les principes

Les principes de base consistent à agir de l’intérieur. L’introduction dans l’organisme permet plusieurs actions :

• Remettre les os et les articulations en place, c’est la réduction sanglante.
• Fixer les lésions, c’est la suture tendineuse pour les plaies tendineuses, l’ostéosynthèse pour les fractures.
• Reconstruire une lésion ancienne c’est une greffe tendineuse ou osseuse
• Reconstruire une articulation détruite, par blocage c’est l’arthrodèse, plus fréquemment par une prothèse artificielle ou arthroplastie prothétique qui préserve la mobilité.

Le simple fait de passer la barrière cutanée, expose l’intérieur de l’organisme aux microbes et donc aux infections, aux hématomes, et augmente la fibrose cicatricielle. Il faut donc pondérer les risques et les bénéfices avant de prendre une décision à l’exception des fractures et luxation ouverte et des lésions vasculaires. Celles -ci se compliquent rapidement et gravement sans chirurgie qui s’impose en urgence.